ABSTRACT
Las glomerulonefritis agudas (GNA) constituyen un amplio grupo de enfermedades con la característica común de su comienzo brusco y la proliferación de las células endocapilares del glomérulo. Clínicamente se manifestan como síndrome nefrítico agudo: hematuria, insuficiencia renal aguda, hipertensión y proteinuria moderada, aunque pueden debutar como hematuria recurrente. Las GNA se pueden presentar en asociación con una variedad de infecciones bacterianas, víricas, micóticas y parasitarias, pero en la mayoría de los casos el estímulo antigénico inicial es desconocido. Los pacientes con glomerulonefritis rápidamente progresiva a menudo se presentan con aparición brusca de síntomas de la nefritis, como azoemia, oliguria, edema, hipertensión, proteinuria y hematuria con un «sedimento urinario activo¼ que suele contener cilindros hemáticos, pigmentados y restos celulares. En este artículo, dirigido a todo el personal de atención primaria y buscando aumentar su sensibilización hacia esta enfermedad, se exponen con mayor detalle la clínica, la etiopatogenia, la anatomía patológica y los tratamientos disponibles de una de las glomerulonefritis con mayor impacto en la sobrevida renal y del paciente.
Acute glomerulonephritis (GNA) is a wide group of diseases with the common characteristics of abrupt onset and proliferation of endocapillary glomerular cells. Clinically, they usually manifest as acute nephritic syndrome: hematuria, acute renal failure, hypertension and mild proteinuria, although they can appear as recurrent hematuria. GNA can be present in association with a variety of bacterial and viral infections, but in most cases the initial antigenic initiating stimulus is unknown. Patients with rapidly progressive glomerulonephritis often present acute onset of manifestations of nephritis, such as azotemia, oliguria, edema, hypertension, proteinuria, and hematuria with «active¼ urine sediment that often contains red blood cell casts, pigmented casts, and cellular debris. This article, aimed at all primary care staff and seeking to increase their awareness of this disease, discusses in more detail the clinical, pathogenesis, pathology, and treatments available from one of the glomerulonephritis with greater impact on survival patient.
ABSTRACT
Los pacientes con falla renal terminal en proceso de diálisis tienen un riesgo mayor de infección por el virus de la hepatitis C que la población general. El presente estudio se realizó con el objetivo de determinar la prevalencia actual de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en los pacientes que asisten a terapia dialítica en las unidades de diálisis de Cali. Se estudiaron 999 pacientes y se encontraron 29 (2,9%) con anti-HCV reactivo mediante la prueba de Elisa de 3ª generación en estos pacientes; el RNA viral fue detectado por técnica de Real Time-PCR cualitativo-Amplicor Monitor 2.0 Roche Molecular Systems en 26 casos (89%). Conclusión: La prevalencia actual de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en las unidades de diálisis de Cali es muy baja (2,9%), y es comparable a lo reportado en países industrializados.
The prevalence of anti-HCV antibodies among patients on dialysis is consistently higher than in healthy populations, suggesting that dialysis patients may be at higher risk of acquiring HCV infection. The aim of our study was to determinate the prevalence of anti-HCV antibodies in patients whom attend to dialysis facilities in Cali, Colombia. 999 patients were tested using the third generation enzyme linked immunosorbent assay (ELISA-3), 29 patients were Anti-HCV positive (2,9% prevalence). All Anti-HCV positive patients were tested to detect the HCV- RNA using a real time-PCR qualitative test (Amplicor Monitor 2.0 Roche Molecular Systems), 26/29 patients were HCV-RNA positive (89%). Conclusions: The prevalence of anti-HCV antibodies in the dialysis facilities in Cali (2.9%) is very similar to the prevalence reported by industrialized countries.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Antibodies , Dialysis , Hepatitis CABSTRACT
La glomerulonefritis es una enfermedad caracterizada por inflamación intraglomerular y proliferación celular asociada con hematuria. Los mecanismos tanto inmunes mediados por células como la parte humoral, juegan un papel importante en la patogénesis de la inflamación glomerular. El sistema de complemento se ha reconocido ampliamente y es importante en esta enfermedad. Evidencias de activación del complemento en gomerulonefritis tienen patrones característicos de disminución en su concentración sérica y algunos son virtualmente diagnósticos de ciertas nefritis. La enfermedad glomerular tiende a producir síndromes de disfunción renal específica; sin embargo, diferentes enfermedades glomerulares pueden producir síndromes semejantes. Se revisó la fisiopatología, historia natural y tratamiento de la hematuria asintomática, glomerulonefritis aguda, glomerulonefritis rápidamente progresiva y síndrome nefrótico
Subject(s)
Glomerulonephritis , Glomerulonephritis, IGA , Hematuria , IgA Deficiency , Nephrotic SyndromeABSTRACT
Análisis retrospectivo de 467 expedientes clínicos de pacientes radiadas por padecer cáncer ginecológico. Como resultados se señalan la mayor incidencia de complicaciones en mujeres operadas como parte de su tratamiento, sin establecer en la mayoría de los casos una correlación entre las características del tratamiento aplicado y la aparición de complicaciones.